El estrabismo es una inadecuada alineación de los ojos y es comúnmente descrito según la dirección en la que los ojos se desvían: • Endodesviaciones (uno o ambos ojos se desvían hacia adentro). • Exodesviaciones (uno o ambos ojos se desvían hacia afuera). • Desviaciones hacia arriba. • Desviaciones hacia abajo. • Combinaciones de las diversas formas de desviaciones. Los bebés sanos pueden desviar sus ojos durante los primeros 3 meses de vida sin que esto se considere preocupante, pero después de los 3 meses de edad ya no se considera normal y se requiere valoración por un Oftalmólogo Pediatra. Si el niño con estrabismo tienen alguna otra condición asociada (prematurez), enfermedad sistémica (rubéola congénita, albinismo, incontinencia pigmenti, etc.) o antecedentes familiares de retinoblastoma es mejor una valoración oftalmológica lo antes posible independientemente de la edad en que presenten cualquier tipo de desviación ocular. Algunos desordenes que afectan el cerebro como la parálisis cerebral o tumores también pueden ser la causa del estrabismo. Alteraciones oculares que pueden causar estrabismo: • Retinoblastoma (tumor intraocular). • Catarata. • Alteraciones en retina (secuelas de retinopatía del prematuro, desprendimiento de retina, entre otras). • Alteraciones en nervio óptico (por ejemplo hipoplasia del nervio óptico). • Necesidad de uso de lentes. Consecuencias visuales secundarias al estrabismo: ü Cuando los ojos están orientados en distintas direcciones, el cerebro recibe 2 imágenes visuales. El cerebro ignora la imagen que proviene del ojo con mala alineación lo cual resulta en un desarrollo anormal de la visión. Tratamiento del estrabismo ü El objetivo del tratamiento del estrabismo es el de mejorar la alineación de los ojos para permitir que estos trabajen juntos (visión binocular). Afortunadamente un gran número de estrabismos son secundarios a la necesidad de lentes, al usarlos se corrige la desviación y se logra que se lleve a cabo un adecuado desarrollo visual. Otra opción para el manejo del estrabismo es la cirugía de los músculos extraoculares
1. www.aapos.org/es/terms/conditions/100. 2. Wright, K. et al. Oftalmología pediátrica y Estrabismo. Los requisitos en Oftalmología. Ed. Mosby. 2000
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