La presencia de los siguientes síntomas nos debe de alertar ante la posibilidad de una infección de vías urinarias (IVU). En el neonato: • Fiebre o inestabilidad térmica, a partir de la primera semana de vida puede ser fiebre aislada. • Piel pálida, mal aspecto. • Irritabilidad, letargo. • Rechazo al alimento. • Distensión abdominal, vómitos. • Ictericia (piel amarilla). • Combinándose la sintomatología antes expuesta. • Estancamiento en peso, talla o ambas. • Diagnóstico prenatal de alguna malformación en el riñón y vías urinarias.* En lactantes y menores de 2 años: • Fiebre, que puede ser única manifestación y se le cataloga como “síndrome febril sin foco”. • Vómitos. • Trastornos en el ritmo y características de sus evacuaciones (estreñimiento). • Estancamiento en peso, bajo apetito. • Orina con mal olor o concentrada • Sangre en la orina. • Dolor al orinar. • Irritabilidad y/o apatía. En escolares: • Fiebre, escalofríos y en ocasiones solo febrícula. • Vómitos, dolor abdominal. • Dolor lumbar y en espalda debajo de costillas. • Ardor al orinar, orina frecuentemente y en poca cantidad, llega a haber sangre, dolor y urgencia a orinar o retención de orina, además de orinarse en la cama (enuresis). • Dolor abdominal hipogastrio (la parte baja del abdomen). • Sensación de no haber vaciado completamente la vejiga. • A cualquier edad episodios recurrentes de fiebre (mayor de 38°C) sin causa aparente *. Historia familiar de reflujo besico-ureteral o enfermedad renal crónica.* El que presente algunos de estos síntomas anteriormente mencionados, puede sugerir el que el paciente tenga una IVU, pero la confirmación del diagnóstico es con la combinación de datos clínicos y de estudios de laboratorio, para lo cual es conveniente acudir con su pediatra o médico de cabecera.
Infección urinaria. C. Rodrigo Gonzalo de Liria, M. Méndez Hernández,M. Azuara Robles, Unidad de Enfermedades Infecciosas e Inmunología Clínica. Servicio de Pediatría. Hospital Universitario “Germans Trias i Pujol”. Universidad Autónoma de Barcelona * González Rodríguez JD, Rodríguez Fernández LM. Infección de vías urinarias en la infancia. Protoc diagn ter pediatr. 2014;1:91-108
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